Stripping

Écrit par les experts Ooreka

Le stripping des varices consiste à enlever la veine saphène ainsi que tout le réseau veineux atteint par la varice. Elle n'est pratiquée que pour les varices de gros calibres ou étendues.

Principe du stripping

Le stripping est une opération chirurgicale qui consiste à retirer directement les varices et les veines malades périphériques.

Le stripping consiste à arracher la veine saphène variqueuse, ainsi que toutes les veines reliantes, entre la varice et les veines profondes. Elle comprend :

  • un éveinage : extraction des veines ;
  • une crossectomie : ablation d'une partie de la veine saphène interne.

La veine saphène interne parcourt le membre inférieur et se jette dans la veine fémorale au niveau de l'aine :

  • Elle sert à doubler en surface la circulation veineuse profonde, assurée par la veine fémorale.
  • Elle draine environ 10 % de la totalité du sang veineux du membre inférieur.

Le stripping est basé sur le principe suivant : retirer la veine malade permet de supprimer le reflux sanguin, c'est à dire, le fait que le sang ne remonte pas vers le cœur et stagne.

Normalement, le sang circule de bas en haut et de la superficie vers les veines plus profondes, par le biais des veines reliantes :

  • Pour les patients atteints de varices, le sang s'accumule dans la veine saphène variqueuse et en périphérie.
  • Lorsque l'on retire la varice responsable du reflux et ses reliantes, la circulation se rétablit automatiquement dans les veines plus profondes.

Stripping : pour qui ?

Le stripping n'est pratiqué que pour les patients atteints de grosses varices, sources de complications.

Même si le stripping est aujourd'hui une technique très pratiquée, il ne faut pas oublier qu'il comprend l'ablation d'une partie de la veine saphène interne.

Cette intervention n'est donc pratiquée qu'en dernier recours, lorsque les traitements endovasculaires ne sont pas envisageables.

Le stripping est préconisé dans les cas suivants :

  • incontinence de la varice à la marche provoquant des douleurs ;
  • impatiences des membres inférieurs : besoin irrépressible de bouger sa jambe ou son pied ;
  • problèmes cutanés liés à la varice : eczéma variqueux, plaie variqueuse, ulcère variqueux, etc. ;
  • formation d'un caillot sanguin superficiel.

Bon à savoir : le laser endoveineux est le traitement à privilégier en première intention dans le cadre de l'occlusion de la petite veine saphène.

Déroulement et suivi du stripping

Déroulement de l'intervention

L'éveinage (extraction des veines superficielles) et la crossectomie (ablation d'une partie de la veine saphène) se font par deux petites incisions cutanées :

  • à la cheville et au genou (stripping court) ;
  • à la cheville et à l'aine (stripping long).

Le chirurgien coupe la varice (veine saphène) et la retire avec un crochet. Il fait de même avec toutes les petites varices qui étaient alimentées par la veine saphène.

Suivi de l'intervention

L'intervention se fait généralement sous anesthésie générale, voire péridurale :

  • Elle nécessite une hospitalisation d'un à deux jours, suivie d'une période de convalescence de 2 ou 3 semaines.
  • Le patient doit porter des bas de contention pendant 2 à 4 semaines après l'intervention.
  • Les suites de l'opération ne sont généralement pas douloureuses et il est possible de remarcher dès le lendemain.
  • Cependant, un arrêt de travail de 3 semaines environ est prescrit, car il est impératif de limiter les efforts.

Avantages et inconvénients de cette intervention

Avantages

Le stripping des varices est une opération assez simple qui présente certains avantages :

  • prise en charge par l'assurance maladie dans le cadre d'une insuffisance veineuse ;
  • traite efficacement les varices multiples et étendues ;
  • offre de bons résultats immédiats et peu de récidives ;
  • peu de cicatrices grâce aux progrès de la chirurgie en matière d'esthétique ;
  • post-opératoire peu douloureux ;
  • remise sur pieds dès le lendemain.

Inconvénients

Même si le stripping reste une opération relativement bénigne et très fréquente, il n'en reste pas moins une intervention chirurgicale sous anesthésie générale.

Il est donc important d'étudier les autres possibilités moins invasives, avant de recourir à cette intervention. Les inconvénients liés à la pratique du stripping sont nombreux :

  • hospitalisation et arrêt de travail ;
  • préparation avant intervention : se raser intégralement, se laver ;
  • technique invasive ;
  • port de bas de contention après l'opération pendant plusieurs semaines ;
  • période de convalescence obligatoire (environ 3 semaines) ;
  • effets secondaires possibles :
    • fourmillements, picotements, etc. ;
    • perturbation des sensations tactiles ;
    • douleurs ;
    • œdème, ecchymose ;
    • phlébite ;
    • désensibilisation : si le nerf saphène a été touché ;
    • plaie artérielle, infection.

Pour aller plus loin


Des experts vous répondent

Simple et gratuit !

Sans démarchage commercial

Déjà plus de 100 000 questions répondues

Poser une question
PZ
pauline zigliara

pharmacien

Nouvel expert

christel froidevaux

naturopathe | naturopathie auriculothérapie relaxation

Expert

eD
elisabeth dumas

pharmacien | gérante de la pharmacie à usage intérieur (pui)

Nouvel expert

Rejoindre notre réseau d'experts Plus d'experts

Produits



Autres sujets sur Ooreka


Trouver un médicament

Plus de 25 000 fiches médicaments issues de la base de données de l'Assurance maladie.

Que recherchez-vous ? (médicament, principe actif, maladie...)

Ce critère permet de chercher votre médicament par :

  • son nom commercial (ex. : Doliprane, Efferalgan, Aspégic, etc.) ;
  • ou par sa substance active (ex. : paracétamol, aspirine, ibuprofène, etc.) ;
  • ou par la maladie, symptôme ou trouble que vous souhaitez traiter (ex. : migraine, état fébrile, douleur légère, etc.).

Tatie Jeanine n’aura plus le dernier mot

En vous inscrivant, profitez en exclu de nos services gratuits :

(Promis, on ne vous spammera pas)

OK
Surveillez votre boite mail, vous allez bientôt recevoir notre newsletter !